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THE FIRST HOSPITAL

비급여 안내

행위료-초음파검사료

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
초음파 검사료
근골격,연부
EB401
단순초음파1
30,000





급여 인정기준 외 실시한 경우
비급여
2024.01.01
EB402
단순초음파2
50,000




2024.01.01
단순초음파3
70,000




2024.01.01

두경부

EB414
THYROID USG
100,000




2024.01.01
EB415
NECK USG
100,000




2024.01.01
흉부
EB421
BREAST USG
130,000




2024.01.01
EB422
CHEST WALL
100,000




2024.01.01
복부
EB441
UPPER ABDOMENUSG
100,000




2024.01.01
EB443
APPENDIX USG
100,000




2024.01.01
EB444
SMALL BOWEL / COLON USG
100,000




2024.01.01
EB445
INGUINAL USG
100,000




2024.01.01
EB446
RECTUM / ANUS USG
100,000




2024.01.01
EB448
KIDNEY/BLADDER USG
100,000




2024.01.01
EB451
PROSTATE USG
80,000




2024.01.01
EB453
SCROTUM USG
100,000




2024.01.01
EB455
FEMALE GENITAL USG
100,000




2024.01.01
근골격,연부
EB463
ELBOW USG
100,000




2024.01.01
EB464
KNEE USG
100,000




2024.01.01
EB466
SHOULDER USG
100,000




2024.01.01
EB467
WRIST USG
100,000




2024.01.01
EB468
ANKLE USG
100,000




2024.01.01
EB470
Soft tissue USG
100,000




2024.01.01
혈관
EB482
CAROTID USG
120,000




2024.01.01
근골격,연부
EB461
HAND USG
100,000




2024.01.01
EB462
FOOT USG
100,000




2024.01.01

MUSCULAR USG - 1 PART
100,000




2024.01.01

MUSCULAR USG - 2 PART
150,000




2024.01.01

MUSCULAR USG - 3 PART, etc.
200,000




2024.01.01
혈관
EB485
UPPER EXTREMITY DOPPLER USG (편측)
90,000




2024.01.01
UPPER EXTREMITY DOPPLER USG (양측)
150,000




2024.01.01
EB488
LOWER EXTREMITY DOPPLER USG (편측)
90,000




2024.01.01
LOWER EXTREMITY DOPPLER USG (양측)
150,000




2024.01.01
심장
EB431
CARDIAC USG
200,000




2024.01.01
복부
EB442
간섬유화정밀초음파(SWE)
70,000




2024.01.01

비침습적 비알코올성 지방간 정량검사
70,000




2024.01.01

행위료-자기공명영상진단료(MRI)

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
자기공명영상진단료/MRI

HI101
BRAIN MRI
300,000




급여 인정기준 외 실시한 경우
비급여

2024.01.01
HI201
BRAIN MRI - (조영제)
420,000




2024.01.01
HI135
BRAIN MRA
250,000




2024.01.01
HF101
BRAIN DIFFUSION
250,000




2024.01.01
뇌 묶음처방

MRA+DIFFUSION
480,000




2024.01.01

BRAIN MRI+MRA
540,000




2024.01.01

BRAIN MRI(조영제)+MRA
660,000




2024.01.01

BRAIN MRI+DIFFUSION
540,000




2024.01.01

BRAIN MRI(조영제)+DIFFUSION
660,000




2024.01.01

BRAIN MRI+MRA+DIFFUSION
780,000




2024.01.01

BRAIN MRI(조영제)+MRA+DIFFUSION
900,000




2024.01.01
두경부
HI136
CAROTID MRA
250,000




2024.01.01
척추
HI109
경추 - 일반
430,000




2024.01.01
HI209
경추 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HI110
흉추 - 일반
430,000




2024.01.01
HI210
흉추 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HI111
요천추 - 일반
430,000




2024.01.01
HI211
요천추 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HE113
요천추(흉추와 동시 촬영) - 일반
430,000




2024.01.01
HE213
요천추(흉추와 동시 촬영) - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HI113
WHOLE SPING(C-T-L)
900,000




2024.01.01
근골격계
HE115
견관절 - 일반
430,000




2024.01.01
HE215
견관절 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HE116
주관절 - 일반
430,000




2024.01.01
HE216
주관절 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HE122
관절 외 상지 - 일반
430,000




2024.01.01
HE222
관절 외 상지 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HE117
손목관절 - 일반
430,000




2024.01.01
HE217
손목관절 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HE120
무릎관절 - 일반
430,000




2024.01.01
HE220
무릎관절 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
HE121
발목관절 - 일반
430,000




2024.01.01
HE221
발목관절 - 조영제 주입 전·후 촬영판독
550,000




2024.01.01
복부
HI132
LIVER DYNAMIC
650,000




2024.01.01
HI129
PANCREAS DYNAMIC
650,000




2024.01.01
HI130
ADRENAL
650,000




2024.01.01
기타

Post-op MRI(부위별)
280,000




2024.01.01

Post-op MRI(부위별) - 조영제
400,000




2024.01.01

행위료-이학요법료

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
이학요법료
도수치료
MX122
도수치료

60,000
120,000


 시간별
2024.01.01
도수치료 + 재활운동

100,000
160,000


2024.01.01
신장분사치료
MZ007
신장분사치료
20,000





2024.01.01
근골격계
SZ084
체외충격파치료

60,000
120,000


부위별
2024.01.01

기타

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
기타
기타
보호자식
보호자식 (1식당)
6,000





2024.01.01
공기밥
공기밥추가 (1개)
1,000




2024.01.01
대변기
대변기
5,000





2024.01.01
소변기
소변기
3,000





2024.01.01

행위료-검사료

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
검사료
일반면역검사
D6620970
코로나19 간이검사
20,000





2024.01.01
COFL1
코로나19 + 인플루엔자(독감) 검사
45,000




2024.01.01
일반화학검사
CZ242
허혈성 변형 알부민 검사
50,000





2024.01.01
CZ246
Serum Amyloid A
70,000





2024.01.01

행위료-수술료

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
처치 및

수술료 등

신경
SZ6410000
경피적 풍선확장
경막외강 신경성형

1,500,000
3,700,000
포함

B-FLEXIX

치료재료대 포함

2024.02.08

처치 및 치료재료대

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
치료재료대
치료재료대
BC1201YU
소프트칼라 (넥칼라) - 소,중,대
5,000





2024.01.01
BC1202YU
쇄골 (8자) 밴드 - 유아,소,중,대
15,000





2024.01.01
BC1203RE
경추보호대
100,000





2024.01.01
BC1214RE
팔꿈치 보호대
20,000





2024.01.01
BC1219RE
손가락 스프린트
250,000





2024.01.01
BC1239RE
손목 스프린트
30,000





2024.01.01
발목보호대
발목보호대
25,000





2024.01.01
손목보호대
손목보호대
15,000





2024.01.01
BK7101EA
코반 (1인치)
3,000





2024.01.01
BK7101EA
코반 (0.3인치)
1,000





2024.01.01
BK7111DQ
PEHAHAFT LATEX FREE (4*4)
5,000





2024.01.01
BK7111DQ
PEHAHAFT LATEX FREE (6*4)
6,500





2024.01.01
BM5102SZ
이지픽스아이 9CM*7CM
2,800





2024.01.01
BM5103SO
하이퍼스킨 프리미엄10cm*10cm
56,000





2024.01.01
HVS
무지외반 보호패드
20,000





2024.01.01
BM2601OP
COLLASHIELD 0.5ml
(콜라실드)
100,000





2024.01.01
BM26012OP
COLLASIX 1ml 
(콜라식스)
800,000





2024.01.01
BM26012OP
COLLASIX 3ml 
(콜라식스)
2,000,000





2024.01.01
12060
팔걸이 (Arm sling)
3,000





2024.01.01
BM5122HF
네오픽스 (10*10cm)
4,000





2024.01.01
BC1201AA
힐핏 (HEELFIT)
10,000





2024.01.01
BM5004SO
REMSCAR GEL
(렘스카겔)
70,000





2024.01.01
BC0107BU
BIO-PASTE ll

1,125,000
2,000,000



2024.01.01
BM2600RH
이엔콜(ENCOL),
인콜(INCOL)

200,000
2,200,000



2024.01.01
내시경,천자 및 생검료
진정내시경 환자관리료
EA003
[검진] 공단- 대장내시경 수면료
80,000




급여 인정기준 외 실시한 경우
비급여
2024.01.01
EA002
[검진] 공단- 위내시경 수면료
40,000




2024.01.01
EA002
진정관리료A
60,000




2024.01.01
EA003
진정관리료B
105,000




2024.01.01

진정관리료C
80,000




2024.01.01

약제비

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
예방접종료
독감
670500861
독감백신 4가
35,000





2024.01.01
폐구균
648902271
프리베나13주
130,000





2024.01.01
A형간염
670502321
A형간염 백신
80,000





2024.01.01
TD백신
643605311
Td백신 프리필드시린지
30,000





2024.01.01
B형간염
56400081
헤파뮨프리필드시린지
25,000





2024.01.01
HPV
655500021
가다실 4가
150,000





2024.01.01
대상포진
56400041
스카이조스터주
150,000





2024.01.01
약제료
약제료
679801120
리도케어카타플라스마
1매
5,000





2024.01.01
659901460
오라팡정
40,000





2024.01.01
59800012
원프렙일점삼팔산  460ml
40,000





2024.01.01
644802894
프라믹신연고 10g
5,000





2024.01.01
653400793
오라메디연고 10g
12,000





2024.01.01
650202471
폴락스산
1,500





2024.01.01
678600791
메게프로현탄액
3,600





2024.01.01
648604271
프리메가크림
(프라목신염산염) 35g
5,000





2024.01.01
647602941
씨티몰액
2,500





2024.01.01
654802041
액상하이렉스주
1500I.U
70,000





2024.01.01
654802391
액상하이렉스주
300I.U
30,000





2024.01.01
657401661
인카인겔 6ml
15,000





2024.01.01
640006160
텐프라민주 250ml
80,000





2024.01.01
645905861
디톡시온주 600mg
30,000





2024.01.01
622801631
훼렉스주 (페린젝트주 10ml)
30,000





2024.01.01
678901171
아세타펜주100ml
20,000





2024.01.01
640007401
아세타펜프리믹스주 50ml
20,000





2024.01.01
640007291
아세타펜프리믹스주100ml
40,000





2024.01.01
681100181
지씨엔에이씨주
30,000





2024.01.01
654802271
하이디알주
27,000





2024.01.01
640004110
후라바솔헤파주 250ml
50,000





2024.01.01
644103441
이부피펜프리믹스주
(이부프로펜)
30,000





2024.01.01
654802531
리버디온주 2ml
150,000





2024.01.01
650900121
디펩티벤주 50ml
55,000





2024.01.01
647801080
타우로린주 2%
250ml
120,000





2024.01.01
645104511
N/S 10ml (시린지)
2,000





2024.01.01
681100241
메가그린주
(아스코르브산)
15,000





2024.01.01
645104471
리보비타주
10,000





2024.01.01
654400571
삭센다펜주 6mg/ml
145,000





2024.01.01

제증명수수료

중분류
소분류
코드
명칭
항목별 가격정보 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
비용
최저비용
최고비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
제증명수수료
제증명수수료
PDZ010000
일반진단서
20,000





2024.01.01
PDZ010000
일반진단서 (영문)
20,000





2024.01.01
PDZ090002
입퇴원확인서
3,000





2024.01.01
PDZ090004
통원확인서
3,000





2024.01.01
PDZ140001
향후치료비추정서
(1천만원미만)
50,000





2024.01.01
PDZ140002
향후치료비추정서
(1천만원이상)
100,000





2024.01.01
PDZ040000
시체검안서
30,000





2024.01.01
PDZ010003
채용신체검사서
(공무원)
40,000





2024.01.01
PDZ010004
채용신체검사서
(일반)
35,000





2024.01.01
PDZ110101
의무기록사본 (1~5매)
1,000





2024.01.01
PDZ110102
의무기록사본 (6매이상)
100





2024.01.01
PDZ160000
제증명사본
(추가재발급 장당)
1,000





2024.01.01
PDZ120000
소견서
20,000





2024.01.01
PDZ120000
소견서 (보험회사용)
20,000





2024.01.01
PDZ010001
건강진단서
20,000





2024.01.01
PDZ010002
근로능력평가용진단서
10,000





2024.01.01
PDZ070001
장애진단서
(국민연금,동사무소)
15,000





2024.01.01
PDZ070003
후유장애진단서
100,000





2024.01.01
PDZ030000
사망진단서
10,000





2024.01.01
PDZ080000
병무용진단서
20,000





2024.01.01
PDZ020001
상해진단서 (3주미만)
100,000





2024.01.01
PDZ020002
상해진단서 (3주이상)
150,000





2024.01.01
PDZ110004
CD COPY
10,000





2024.01.01
PDZ090007
수술확인서
3,000





2024.01.01

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